- Rối loạn thăng bằng có thể chia làm 3 loại:
+ Chóng mặt chủ quan: Các đồ vật quay xung quanh mình.
+ Chóng mặt khách quan: Các đồ vật đứng im, bệnh nhân cảm giác quay.
+ Mất thăng bằng: Cảm giác mất thăng bằng như đi trên thuyền
- 3 bệnh lý chóng mặt cần khám chuyên khoa Tai Mũi Họng: chóng mặt đơn thuần không kèm theo các triệu chứng khác, chóng mặt có triệu chứng về tai ( đau tai, ù tai, nghe kém, chảy tai...), chóng mặt có kèm theo liệt mặt.
- 3 bệnh lý chóng mặt hay gặp trong tai mũi họng : VPPB, Meniere, viêm dây thần kinh tiền đình. Ngoài ra còn có thể do biến chứng bệnh lý viêm tai ngày càng ít gặp hơn.
- 3 câu hỏi phải trả lời trước bệnh nhân chóng mặt: có cấp cứu không, có thuộc lĩnh vực tai mũi họng không, nếu có thì thuộc nhóm bệnh nào.
- 3 việc không được bỏ qua khi khám tiền đình tại chuyên khoa Tai Mũi Họng: nội soi, đo thính lực, khám phát hiện VPPB . Tất nhiên phải hỏi bệnh và thăm khám đầy đủ.
- 3 dấu hiệu nghĩ tới chóng mặt do VPPB: chóng mặt đơn thuần không có dấu hiệu khác, thời gian chóng mặt ngắn khoảng 1 phút, liên quan đến tư thế của đầu hay gặp lúc nằm xuống hoặc từ nằm sang ngồi dậy.
-3 bệnh lý ống bán khuyên gây ra VPPB theo thứ tự gặp giảm dần: ống bán khuyên sau, ngang, trên.
- 3 nghiệm pháp hay sử dụng điều trị VPPB: Epley, Semont cho ống bán khuyên sau, BBQ cho ống bán khuyên ngang. Ngoài ra còn Gufoni và các phương pháp khác.
- 3 câu hỏi phải trả lời khi đã xác định chóng mặt thuộc Tai Mũi Họng: có cấp cứu không, bệnh lý gì, bên tổn thương.
-3 câu hỏi chi tiết cần trả lời tiếp: vị trí tổn thương, nguyên nhân, dạng tổn thương (kích thích, hủy hoại)
-3 điều muốn truyền tải tới đồng nghiệp: thay đổi quan điểm và nhận thức về bệnh lý tiền đình thuộc chuyên khoa Tai Mũi Họng đến 80%, lan tỏa và trao đổi nâng cao chuyên môn, sẵn sàng dành thời gian và trí tuệ giúp bệnh nhân tiền đình.
- 3 nhóm bệnh lý hay nhầm lẫn với tiền đình: tim mạch, thần kinh, rối loạn chuyển hoá ( sẽ có phần viết riêng).
- 3 điều nhớ thêm: bệnh lý chóng mặt ít khi điển hình như lý thuyết, vì vậy càng khám nhiều bệnh thì càng có nhiều kinh nghiệm, có thể mang lại niềm vui rất lớn cho bệnh nhân và chúng ta.
- 3 nhóm bệnh chóng mặt phân chia theo thời gian: kéo dài khoảng 1 phút, kéo dài khoảng 24-48h, kéo dài vài ngày- tuần.
-3 cơn chóng mặt cần khai thác: cơn đầu tiên, cơn điển hình, cơn hiện tại.
- 3 điều muốn tiếp cận bệnh lý tiền đình: giải phẫu sinh lý nắm rõ, đơn giản hoá và ứng dụng vào lâm sàng, điều trị theo khả năng nghĩ tới nhiều nhất không mong đợi tất cả các ca bệnh đều điển hình.
- 3 bệnh lý chóng mặt hay gặp trong tai mũi họng : VPPB, Meniere, viêm dây thần kinh tiền đình. Ngoài ra còn có thể do biến chứng bệnh lý viêm tai ngày càng ít gặp hơn.
- 3 câu hỏi phải trả lời trước bệnh nhân chóng mặt: có cấp cứu không, có thuộc lĩnh vực tai mũi họng không, nếu có thì thuộc nhóm bệnh nào.
- 3 việc không được bỏ qua khi khám tiền đình tại chuyên khoa Tai Mũi Họng: nội soi, đo thính lực, khám phát hiện VPPB . Tất nhiên phải hỏi bệnh và thăm khám đầy đủ.
- 3 dấu hiệu nghĩ tới chóng mặt do VPPB: chóng mặt đơn thuần không có dấu hiệu khác, thời gian chóng mặt ngắn khoảng 1 phút, liên quan đến tư thế của đầu hay gặp lúc nằm xuống hoặc từ nằm sang ngồi dậy.
-3 bệnh lý ống bán khuyên gây ra VPPB theo thứ tự gặp giảm dần: ống bán khuyên sau, ngang, trên.
- 3 nghiệm pháp hay sử dụng điều trị VPPB: Epley, Semont cho ống bán khuyên sau, BBQ cho ống bán khuyên ngang. Ngoài ra còn Gufoni và các phương pháp khác.
- 3 câu hỏi phải trả lời khi đã xác định chóng mặt thuộc Tai Mũi Họng: có cấp cứu không, bệnh lý gì, bên tổn thương.
-3 câu hỏi chi tiết cần trả lời tiếp: vị trí tổn thương, nguyên nhân, dạng tổn thương (kích thích, hủy hoại)
-3 điều muốn truyền tải tới đồng nghiệp: thay đổi quan điểm và nhận thức về bệnh lý tiền đình thuộc chuyên khoa Tai Mũi Họng đến 80%, lan tỏa và trao đổi nâng cao chuyên môn, sẵn sàng dành thời gian và trí tuệ giúp bệnh nhân tiền đình.
- 3 nhóm bệnh lý hay nhầm lẫn với tiền đình: tim mạch, thần kinh, rối loạn chuyển hoá ( sẽ có phần viết riêng).
- 3 điều nhớ thêm: bệnh lý chóng mặt ít khi điển hình như lý thuyết, vì vậy càng khám nhiều bệnh thì càng có nhiều kinh nghiệm, có thể mang lại niềm vui rất lớn cho bệnh nhân và chúng ta.
- 3 nhóm bệnh chóng mặt phân chia theo thời gian: kéo dài khoảng 1 phút, kéo dài khoảng 24-48h, kéo dài vài ngày- tuần.
-3 cơn chóng mặt cần khai thác: cơn đầu tiên, cơn điển hình, cơn hiện tại.
- 3 điều muốn tiếp cận bệnh lý tiền đình: giải phẫu sinh lý nắm rõ, đơn giản hoá và ứng dụng vào lâm sàng, điều trị theo khả năng nghĩ tới nhiều nhất không mong đợi tất cả các ca bệnh đều điển hình.
0 nhận xét:
Đăng nhận xét